こんにちは。ぼたもちです。 今日は【健診アプローチ】甲状腺腫大についてお話しします。 正直感覚的に診察している部分も多いので、今一度知識を整理してみました。 ～結論～ 側方からの観察で前方に凸・Pemberton徴候陽性・結節触知→内分泌科/耳鼻科紹介 …

こんばんは。ぼたもちです。 今日は一日家でのんびりしてました。 というのも、妻と子供が実家に帰省しているためです。 なにしよっかなぁーって思って ちょっとわくわくして朝起きたんですが ブログ書いて（といっても知識の整理のため） 料理して 掃除して…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【健診アプローチ】身体診察：下腿浮腫編 についてお話しします。 私は下腿浮腫を診察するようにしています。 健診の場でよく遭遇するのは、圧痕性の両側下腿浮腫ですが、片側性だったり、これむくみってとるの？と思わせ…

こんばんは。ぼたもちです。 今日は【健診】下肢静脈瘤についてお話しします。 さっそく結論です。 ～結論～ 確認項目：症状と浮腫（とDVTリスク） 静脈瘤を見ても、症状がなければ経過観察でOK 症状があれば、下肢エコーが必要となるため「血管外科」に紹介…

こんばんは。ぼたもちです。 今日は「医師が活用できる特定支出控除」についてお話しします。 初めて知ったんですけど、特定支出控除なるものを医師は活用できるとのことです。 学会の年会費や参加費、学会関連の旅費交通費、医学書購入代、スクラブ購入代、…

こんばんは。ぼたもちです。 今日はBNP/NT-pro BNPについてお話しします。 BNP/NT-pro BNPは法定項目には当然入っていないのですが、人間ドックだと調べている施設があります。 結論としてはシンプルです。 BNP>35 NT-pro BNP>125 は循環器紹介（前心不全～…

こんばんは。ぼたもちです。 今日は大動脈弁狭窄症についてお話しします。 前回記事で、心音聴診を取り扱ったので、各論である大動脈弁狭窄症を整理してみました。 botamochiii.hatenablog.com ～結論～ 60歳以上では収縮期雑音に要注意。雑音があれば症状な…

こんばんは。ぼたもちです。 今日は健診アプローチ【聴診編】ということでお話ししたいと思います。 健診でマストな手技が「聴診」なのですが、その聴診ってめちゃくちゃ奥が深いんです。 というか正直難しい。。 正常と異常の線引きが難しいんですよね。。 …

こんばんは。ぼたもちです。 今日は、男性更年期障害についてです。 というのも、健診をしてて、意外と男性更年期障害を疑う人が多いので、調べてみました。 結論：健診医としては、疑ったら生活指導・泌尿器科受診を勧める 代表的な症状→40歳以上の男性 「…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は、前回の「口臭外来行ってみた」でも紹介した「みんなの善玉菌WB21タブレット」を紹介します。 まず私の体験談になりますが、「みんなの善玉菌WB21タブレット」は効果がある気がします。（次回口臭外来での検査でより判明…

こんにちは。ぼたもちです。 私お恥ずかしながら、口臭外来に行っております。 初めて受診した時の記事はこちらです。 botamochiii.hatenablog.com 今回は2回目の受診についての記事になります。 2回目は原因追及編です。 前回と条件は同じです。 検査当日は…

こんにちは。ぼたもちです。今日は【不動産投資】客付けに一番重要なのは〇〇 ということでお話をします。どうですかね？ 結論からいうと、、 私はADが一番重要だと考えてます。ADとは広告費のこと。「成約してくれて、ありがとうございます」ということで、…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は健診アプローチ【風しんの抗体検査受診票編】 ということでお話しします。 抗体検査を許可するかどうかの判断基準についての記事ですね。 （これ絶対需要ないだろうなぁ・・・笑） 健診業務中に、「風しん抗体検査受診票」…

こんばんわ。ぼたもちです。 たまには1日に2投稿してみます 明日は久しぶりに株を買おうと思います 狙ってる銘柄は以下の通り ◎小松製作所【6301】30株 3,790円以下 ◎クボタ【6326】50株 2,000円以下 ◎INPEX【1605】50株 1,869円以下 ◎ブリヂストン【5108】2…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【投資】三井住友カードNLのクレカ積立【冷静に考えて大改悪】ということでお話しします。 新NISAは、SBI証券の「三井住友カードNL」で、クレカ積立を行っているのですが、 「2023年10月1日～2024年9月30日」間に積立以外…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【健診】風疹ワクチンの無料クーポンについて解説いたします。 一般の方向けへの情報発信になりますが、 よく「風疹ワクチン打ちましたか？」って聞きますよね？（聞きませんか？） なぜこんなに風疹風疹言ってるかってい…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【不動産投資】おすすめの節税とは？ ということでお話ししたいと思います。 あれ？前回の記事でさんざん、不動産投資は現預金を貯めるのが一番いい！ 節税なんて二の次で、しっかりと税金を納めろといってたじゃないか！ …

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【不動産投資】〇〇をいかに貯めるかが勝負 ということでお話ししたいと思います。 私は経営の安定に一番大切なのは 現預金 だと信じています。 なぜなら前々からお伝えしている通り 不動産には多くのリスク（金利上昇リス…

こんにちは。ぼたもちです。 不動産シリーズが続きます。 今回は【不動産投資】金利は利率ではなく、〇〇で考える ということでお話しします。 不動産投資で融資を受けている方、受けようとしている方であれば、一番気になるのは金利ですよね？ 私も気にして…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【不動産投資】表面利回りの罠 ということでお話ししたいと思います。 先日の記事で【不動産投資】家賃年収の罠についてお話しをしました。 端的に言うと、家賃年収に騙されるな！っていうことでした。 今回は、罠シリーズ…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【不動産投資】家賃年収の罠 ということでお話ししたいと思います。 よ～く耳にする言葉。 それは 家賃年収 びっくりするくらい聞きます（私だけですかね笑） 「家賃年収1000万の大家が～」 「家賃年収3000万の大家が～」 …

こんにちは。ぼたもちです。 今日は【不動産投資】購入も運営も〇〇が肝 ということでお話ししたいと思います。 実際に不動産を購入するときや、不動産を運用していくときに、私が大切だと思うこと それはずばり シミュレーションです！ シミュレーションが…

こんにちは。ぼたもちです。今日は【不動産投資】デッドクロス【お金の動き編】ということで、お話したいと思います。前回の【不動産投資】本当に怖いデッドクロスの話【理論編】で、デッドクロスの恐怖についてお話しました。 詳しくはこちらの記事をご覧く…

こんにちは。ぼたもちです。今日は「不動産投資でいちばん大事なのは〇〇」ということで、お話していきます。今回は不動産を運用していく経営面での話です。なので、物件選びの話ではございませんので、悪しからず。 どうでしょう？不動産投資でいちばん大事…

こんにちは。ぼたもちです。 最近、妻への当たりが強くなっていると自覚しています。 というのも、妻も自分に対する当たりが強くなっているからです。 悪い意味で共鳴しているような感じですね。 お互いぎすぎすしてしまっている原因はなにか・・・？ それは…

こんにちは。ぼたもちです。 今日は、血圧下げるな派と下げる派の攻防についてお話しします。 まずはじめに申し上げておきますと わたしは、血圧を下げる派です。 数多くの世界的なデータが、それを示してます。 しかも最近のトレンドとして、120/80以下が心…